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マイスリー錠(ゾルピデム) 服薬指導のポイント さっとまとめてみました。

マイスリー錠(ゾルピデム)指導のための情報

このページは管理人が投薬前にさっと確認するためのページなので、適正使用のための周辺知識は自身でしっかり収集するようお願いします。

適応 

  • 不眠症(統合失調症及び躁うつ病に伴う不眠症は除く

統合失調症及び躁うつ病の患者は 保険が通らない可能性があります。注意!

捕捉

  • 非BZD睡眠薬。筋弛緩作用がBZDと比べて少ない
  •  超短時間型です。睡眠導入剤。寝入りがよく次の日に残りにくいことが特徴です。
  • T1/2 :2.1時間
  • Tmax:0.7~0.9時間 かなり早いですね
  • 連用により薬物依存を生じることがある

監査のポイント

  • 警告あり:もうろう状態、睡眠随伴症状(夢遊症状等)があらわれることがある。また、入眠までの、あるいは中途覚醒時の出来事を記憶していないことがあるので注意すること。
  • 成人にはゾルピデム酒石酸塩として1回5~10mgを就寝直前
  • 高齢者には1回5mgから投与を開始する
  • 適宜増減ありだが、1日10mgを超えないこと
  • 重篤な肝障害のある患者は禁忌 肝代謝。AST ALT など観察
  • 原則禁忌:呼吸機能が高度低下している人
  • 急性狭隅角緑内障の患者は禁忌

 

服薬指導時のポイント(より重要な指導内容は青)

  • 服用は就寝直前にしてください。
  • 次の日に眠気を持ち越すことがあります。その場合は車の運転等危険なことには従事しないでください。
  • お酒はできる限り避けましょう。

注意する 副作用 検査値(より重要な内容は青)

  • 一過性前向性健忘
  • ふらつき44例(4.0%)
  • 眠気38例(3.4%)
  • 頭痛31例(2.8%)
  • 倦怠感31例(2.8%)
  • 残眠感29例(2.6%)、
  • 悪心23例(2.1%)etc
  • AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTP、Al-Pの上昇等を伴う肝機能障害

その他Q&A

投与日数制限は?

30日

アルコールとの併用は?お酒は飲んでいいの?

中枢抑制を増長させる可能性があります。避けましょう。

 

マイスリーは幻覚が起こるのか

可能性はありますが、確率は低いです

 

うつ病の場合のレセプトはどうなる?

査定対象になる場合があります。避けるのが無難でしょう。」

 

マイスリーは依存性はあるの?

あります。

 

※最終更新日20180224

 

参考サイト

PMDA